昆山社保代缴中心：医保划入个人账户比例等常见问题

什么是昆山医疗保险的个人账户？

 

昆山微创业社保代缴中心答：医疗保险的个人账户是指医疗保险机构根据社会医疗保险法律法规和政策的 规定设立的、用于支付参保人本人及其家属医疗费用的社会医疗保险基金专用账 户。医疗保险的个人账户资金由强制性的个人缴纳部分、单位缴纳费用中的一部 分、个人账户存储额的利息，以及依法纳入个人账户的其他资金（如《济南市城镇 职工基本医疗保险暂行办法》规定的滞纳金、财政补贴收入、转移收入、上级补助收入、下级上解收入）这几个部分构成。建立医疗保险个人账户的主要目的是为了解 决个人小额医疗费用的负担问题，包括参保者本人及其供养的直系亲属的门诊费 用、部分住院费用和到指定药店购药的费用等费用的负担，通过个人账户归个人所 有的机制，对医疗费用支出进行控制。参保人员在相关政策规定的范围内对个人 账户的资金有自主选择决定使用权，也就是说，对医疗保险个人账户中的存额要不 要使用、何时使用以及如何使用都由参保人自主决定。个人账户一般采用类似于 银行账户的医疗存折、IC卡或者磁卡的形式,这样就将个人医疗账户上的使用权 真正交给了参保者个人。

 

 

昆山医疗保险个人账户，单位与个人缴费分别按什么比例划入？

 

　昆山微创业社保代缴中心答：职工个人缴纳的基本医疗保险费，即本人医疗保险缴费工资基数的2%划入个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个人账户：

　　（1）不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户；

　　（2）35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人账户；

　　（3）45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人账户。

　　70周岁以下退休人员，每人每月划入97元；70周岁以上退休人员，每人每月划入107元。（注：从生日次月开始调整）

 

 

昆山医保卡每月什么时候到帐

 

　昆山微创业社保代缴中心答：划拨时间为每月下旬(20日左右)，若一直未到账，可以带上身份证和医保卡到社保局前台进行查询并核实。

　　社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

　　医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

　　由于各参保单位每月医疗保险费的缴费、到账时间各有不同，因此参保人员个人账户每月的医保费划入的时间也会不同。

　　如果出现医保个人账户未到账的情况，参保人员可与其所在单位联系，确认是否已进行医保缴费并到账。

　　医疗保险是在地税服务大厅以现金形式缴纳的，地税部门征收社会保险费后，需要对征收的社会保险费进行核对、汇总、划入国库，再将核对准确无误的征收信息传入人社部门的系统中，正常情况下，此种方式的缴费需要15个左右工作日的时间才可传入人社部门的专网。

 

 

昆山医保划入个人账户比例等常见问题

 

昆山微创业社保代缴中心答：基本医疗保险个人账户是由参保个人缴纳的医疗保险费，以及用人单位缴纳的，按照参保人员的工作状态、年龄特征等因素，以一定比例划入的医疗保险基金，用于参保人员发生疾病风险时而支付符合医疗保险规定范围内的医疗费用，个人医疗账户资金是医疗保险基金重要组成部分。

　　纳的基本医疗保险费按照参保人员不同年龄段确定划入个人帐户的比例：35周岁（含35周岁）以下的划入比例为2.5%；36周岁以上至45周岁的划入比例为2.8%；46周岁以上（含46周岁）至退休的划入比例为3.7%；69周岁（含）以下退休人员的划入比例为5%；70周岁(含)以上退休人员和建国前参加革命工作老工人的划入比例为6%。如咨询者对医保账户划入比例有疑问，可携带本人身份证和医保证历卡到医保中心查询。

 

　　灵活就业人员划入个人账户比例是多少？

　　
昆山微创业社保代缴中心答：45周岁以下（含45周岁）的灵活就业人员按上年昆山市职工月平均工资的2.8%%划入个人账户；45周岁以上到法定退休年龄的灵活就业人员按上年昆山市职工月平均工资的3.5%%划入个人账户。

　　退休人员划入个人账户比例是多少？

　　答：退休人员以本人实际退休费作为划账基数，根据所处年龄段不同制定了不同的划账比例。50周岁以下（含50周岁）为4.6%；51周岁至60周岁为5.2%；61周岁至70周岁为5.8%；71周岁以上为6.4%。

　　划入个人账户的时间？

　　答：单位职工在单位按时足额缴费的前提下，单位职工的个人账户在单位缴费后的5个工作日内划入；灵活就业人员在按时足额缴费的前提下，灵活就业人员的个人账户在每月月末划入。

 

昆山医疗保险个人账户中每个月有多少钱？有哪些用途？

 

昆山医疗保险个人账户中的钱可以自由支配，每个月有多少钱划入个人账户？

 

　　昆山微创业社保代缴中心答：医疗保险分为个人账户和统筹账户，其中个人账户中的钱归参保人所有，在看病或买药的时候可以当钱花，统筹账户中的钱划入医保统筹基金中，只能用于看病报销。从这里我们可以看出，个人账户中的钱是可以自己支配的，那每个月有多少钱可以划入个人账户呢？

　　个人账户中的钱分为两部分，其中个人缴纳的医疗保险全部归入个人账户，单位缴纳的医疗保险的一部分划入个人账户，具体比例要根据参保人的工作状态、年龄等因素确定。

　　单位缴纳的医疗保险可以划入个人账户的比例为：不满35周岁0.8%，35周岁以上不满45周岁1%，45周岁以上2%。此外，不满70周岁的退休人员按上一年本市职工平均工资的4.3%划入个人账户，70周岁以上的退休人员按上一年本市职工平均工资的4.8%划入个人账户。

　　举个例子：在昆山工作的小李今年30岁了，每个月税前工资为1万元，个人和单位缴纳的医疗保险比例分别为2%和8%，可以纳入到个人账户的比例为2%+0.8%，即每个月个人账户中有10000×2.8%=280元。

　　这280元会打入昆山银行的医保存折中，可以随时提取出来，如果不提取要按照活期计息，去世之前个人账户还有余额的话可以继承。不过其它大部分地区个人账户中的钱不可以取出，只能用来看病或是买药支付。